Другие медицинские расходные материалы

Назофарингеальные воздуховоды вводятся через ноздрю и удерживают дыхательный путь открытым у пациентов с сохранённым рвотным рефлексом — когда орофарингеальный воздуховод вызывает ларингоспазм. Материал — мягкий ПВХ; размеры 6, 7, 8 мм. Применяются на этапе скорой помощи, в приёмном покое и при седации в ОРИТ. Не требуют ларингоскопа для установки. Смотрите полный ассортимент воздуховодов в разделе медицинские воздуховоды.

Орофарингеальные воздуховоды Гведела удерживают язык и мягкие ткани глотки, предотвращая обструкцию у пациентов без сознания. Жёсткая дуга опирается на зубы, загнутый конец направлен к глотке. Размеры 000–5 (от недоношенного до крупного взрослого). Используются при общей анестезии, эпилептических припадках, ЧМТ. Перед установкой необходимо убедиться в отсутствии рвотного рефлекса. Смотрите все типы воздуховодов в разделе медицинские воздуховоды.

Мешок Амбу (реанимационный мешок-клапан-маска) обеспечивает ручную вентиляцию лёгких при остановке дыхания или перед интубацией. Силиконовый или ПВХ-мешок объёмом 1600 мл (взрослый) или 500 мл (педиатрический) соединяется с маской и клапаном PEEP. Обязательный компонент реанимационных наборов, укладок скорой помощи и ОРИТ. Совместим со стандартными кислородными источниками. Расходники для реанимации и ИВЛ — в разделе анестезиология и реанимация.

Набор для чрескожной дилатационной трахеостомии (ЧДТ) включает пункционную иглу, проводник Сельдингера, дилататоры и трахеостомическую трубку. Процедура выполняется у постели пациента в ОРИТ без переноса в операционную. Кровопотеря и риск инфекции ниже, чем при открытой хирургической трахеостомии. Показания: длительная ИВЛ более 10–14 суток, невозможность экстубации. Расходники для анестезиологии — в разделе анестезиология и реанимация.

Трахеостомические трубки поддерживают проходимость дыхательного пути через стому на передней поверхности шеи. Выпускаются с манжетой и без, с субглоточной аспирацией, фенестрированные и педиатрические. Материал: ПВХ, силикон. Размеры по внутреннему диаметру 6,0–10,0 мм. Плановая замена — каждые 7–14 суток. Набор для перевязки трахеостомы заказывается отдельно. Смотрите связанные расходники в разделе анестезиология и реанимация.

Расходники для ухода за трахеостомой включают: пластины-фиксаторы трубки, шнуровки для удержания, ватно-марлевые подушки под трубку, чистящие щёточки для канюли, аспирационные катетеры, наборы для перевязки. Правильный уход предотвращает некроз кожи вокруг стомы и инфекционные осложнения. Расходники меняются ежедневно. Полный ассортимент расходников для ОРИТ — в разделе анестезиология и реанимация.

Педиатрические эндотрахеальные трубки выпускаются диаметром от 2,0 мм (недоношенные) до 6,0 мм (школьники). Неонатальные трубки не имеют манжеты — плотное прилегание достигается за счёт подбора размера. Педиатрические с мягкой манжетой — от 5,0 мм. Нарушение выбора размера критично: трубка на 0,5 мм больше нормы создаёт давление на хрящи гортани. Педиатрические расходники для интубации — в разделе трубки эндотрахеальные.

Иглы Квинке — классические иглы для спинальной анестезии с косым срезом (bevel) и мандреном. Диаметр 22–29 G, длина 90 мм. Срез рассекает волокна твёрдой мозговой оболочки, что даёт надёжный прокол и хорошее вытекание ЦСЖ. Риск ПГБП выше, чем у атравматических игл Pencil Point, поэтому в плановой хирургии всё чаще используют тонкие размеры 25–27 G. Используются в спинальной и КСЭ-анестезии. Иглы для регионарной анестезии — в разделе иглы спинальные.

Иглы Pencil Point (Sprotte, Whitacre) имеют закруглённый конец-карандаш с боковым отверстием. Конус раздвигает волокна ТМО вместо разреза, что снижает риск постпункционной головной боли до 0,3–1% против 3–5% у игл Квинке того же диаметра. Применяются в плановой спинальной анестезии, акушерстве, амбулаторной хирургии. Диаметр 25–27 G; требуют интродьюсера. Смотрите полный ассортимент в разделе иглы спинальные.

Буж для интубации (эластический проводник) — мягкий стержень с загнутым тупым концом, по которому в трахею проводится эндотрахеальная трубка при сложной или вынужденной интубации: ограниченное открывание рта, смещённая анатомия, травма. Стилет (мандрен) придаёт трубке форму и жёсткость для направленного введения. Оба изделия одноразовые. Расходники для управления дыхательными путями — в разделе трубки эндотрахеальные.

Набор для интубации трахеи комплектуется под стандарты конкретного отделения: ЭТ трубка выбранного размера, стилет, орофарингеальный воздуховод, шприц для раздутия манжеты, фиксатор трубки, марлевые тампоны. Готовый набор сокращает время подготовки в экстренной ситуации и снижает риск забыть один из элементов. Поставляется в единой стерильной упаковке. Расходники для интубации — в разделе трубки эндотрахеальные.

Фильтры HME (Heat and Moisture Exchanger) устанавливаются между эндотрахеальной трубкой и дыхательным контуром. Сохраняют тепло и влагу выдыхаемого воздуха, предотвращая высыхание слизистой трахеи при ИВЛ. Срок службы одного фильтра — 24 часа. Фильтры с бактериально-вирусной защитой снижают риск перекрёстной контаминации. Меняются ежедневно у всех пациентов на ИВЛ. Связанные расходники — в разделе трубки эндотрахеальные.

Абсорбенты (натронная известь, сода-лайм) поглощают углекислый газ в реверсивном дыхательном контуре наркозного аппарата, позволяя повторно использовать выдыхаемую газовую смесь и экономить анестетик. Гранулы меняют цвет по мере истощения. Срок работы одной закладки — 8–12 часов в зависимости от потока газа и глубины анестезии. Поставляются в банках 1–2 кг. Расходники для наркозных аппаратов — в разделе анестезиология и реанимация.

Медицинские аспираторы (отсасыватели) создают вакуум для удаления секрета, крови и рвотных масс из дыхательных путей, ран и операционного поля. Применяются в ОРИТ, операционных, на скорой помощи и в паллиативном уходе. Различают электрические (сетевые и аккумуляторные) и ножные. Объём контейнера 0,3–3 л; расход — одноразовые контейнеры и аспирационные трубки. Аспирационные катетеры и расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

VAC-аспираторы (вакуумные устройства для лечения ран) создают контролируемое отрицательное давление в ране через полиуретановую губку и адгезивную плёнку. Метод ускоряет очищение раны, стимулирует грануляцию и уменьшает отёк. Применяется при диабетической стопе, пролежнях, послеоперационных ранах, ожогах. Расходники (губки, плёнки, трубки) меняются каждые 48–72 часа. Расходники для хирургических ран — в разделе скальпели хирургические.

Санационные катетеры используются для аспирации секрета из трахеи и бронхов через эндотрахеальную трубку или трахеостому. Выпускаются с боковыми отверстиями и без, с клапаном управления разряжением, прямые и изогнутые (Янкауэр — для ротоглотки). Размеры 6–16 Fr. Одноразовые; меняются при каждой санации. Педиатрические версии — тонкие (6–8 Fr). Расходники для санации — в разделе анестезиология и реанимация.

Назальные аспираторы удаляют слизь из носовых ходов у новорождённых и детей до 3 лет, которые не умеют сморкаться. Различают механические (баллонные и с трубкой для отсасывания ртом) и электрические (с мотором и фильтром). Электрические обеспечивают регулируемое разряжение, не травмируя слизистую. Съёмные части — многоразовые, моются после каждого использования. Расходники для педиатрии — в разделе трубки эндотрахеальные.

Назальные канюли — наиболее комфортный способ низкопоточной кислородной терапии (1–6 л/мин). Два мягких наконечника вставляются в ноздри, трубка огибает уши и удерживается за ушными раковинами. FiO₂ при потоке 1–6 л/мин составляет 24–44%. Применяются при ХОБЛ, пневмонии, сердечной недостаточности, в паллиативном уходе. Меняются ежедневно при длительном использовании. Смотрите кислородные расходники в разделе маски кислородные.

Детские назальные канюли производятся в трёх типоразмерах: неонатальные (0–3 мес), педиатрические (3 мес–12 лет) и подростковые. Мягкий ПВХ или силикон предотвращает раздражение чувствительной кожи вокруг ноздрей. Поток 0,1–4 л/мин — для новорождённых через аппарат с точным регулятором. Надёжная фиксация за ушами исключает риск самоизвлечения. Кислородные расходники для детей — в разделе маски кислородные.

Педиатрические кислородные маски обеспечивают подачу O₂ 35–60% при потоке 5–10 л/мин. Анатомическая форма плотно облегает нос и рот ребёнка без давления. Неонатальные маски — самый маленький размер (0–3 мес); мягкий силикон не травмирует нежную кожу. Прозрачный корпус позволяет контролировать цвет губ и наличие рвоты. Меняются каждые 24 часа при постоянном использовании. Все маски для кислородотерапии — в разделе маски кислородные.

Кислородный концентратор выделяет кислород из атмосферного воздуха методом молекулярных сит (PSA). Обеспечивает поток 1–10 л/мин с концентрацией 93–96%. Применяется при домашней кислородотерапии (ХОБЛ, лёгочная гипертензия, онкология), в паллиативных учреждениях и при отсутствии централизованного газоснабжения. Расходники: фильтры, увлажнители, канюли и маски. Кислородные расходники — в разделе маски кислородные.

Увлажнители пропускают подаваемый кислород через дистиллированную воду, повышая его влажность и предотвращая высыхание слизистой носа и трахеи при длительной кислородотерапии. Применяются при потоке > 4 л/мин и при использовании масок с высокой концентрацией. Выпускаются на 250–500 мл стерильной воды. Одноразовые — меняются при каждой заправке или раз в сутки. Расходники для кислородотерапии — в разделе маски кислородные.

Женский катетер Нелатона — прямой одноразовый катетер длиной 14–16 см для разовой катетеризации мочевого пузыря у женщин. Короткая длина соответствует анатомии женской уретры (3–5 см). Применяется для получения стерильной пробы мочи, опорожнения мочевого пузыря перед операцией или при острой задержке. Размеры 8–18 Ch. Материал — ПВХ или полиуретан. Строго одноразовое изделие. Урологические катетеры — в разделе катетеры Фолея.

Мужской катетер Нелатона длиной 40–45 см прямой или слегка изогнутый на конце (Тиманна) для катетеризации мужской уретры длиной 18–22 см. Прямой конец — для стандартных случаев; изогнутый Тиманна — при аденоме предстательной железы, стриктурах. Размеры 8–22 Ch. Одноразовое изделие — не повторно стерилизовать. Применяется при острой задержке мочи, взятии анализа, оперативном лечении. Урологические расходники — в разделе катетеры Фолея.

Мочеточниковый стент (DJ-стент, «свинья-свинья») — полимерная трубка, устанавливаемая эндоскопически для дренирования почечной лоханки при мочекаменной болезни, гидронефрозе, стриктурах мочеточника, после операций на почке. Завитки на обоих концах удерживают стент в лоханке и мочевом пузыре. Диаметр 4,8–7 Fr, длина 22–30 см. Срок нахождения в теле — до 6 месяцев. Урологические расходники для ЛПУ — в разделе катетеры Фолея.

Мочеприёмники используются для сбора и хранения мочи у пациентов с постоянным катетером, недержанием или после урологических операций. Дренажные мешки на 750–2000 мл оснащены антирефлюксным клапаном, сливным краном и Т-образной трубкой. Крепятся к кровати (прикроватный), к голени (ногой) или к инвалидному креслу. Меняются каждые 5–7 суток. Используются совместно с катетерами Фолея. Связанные расходники — в разделе катетеры Фолея.

Уретральные бужи применяются для диагностики и лечения стриктур (сужений) мочеиспускательного канала путём последовательного расширения просвета. Выпускаются в наборах с возрастающими диаметрами (Ch 8–30). Материал: пластик или металл (металлические Лашапеля, Отиса). Процедура выполняется под местной анестезией уролога. Одноразовые бужи исключают перекрёстное заражение. Урологические инструменты — в разделе катетеры Фолея.

Набор для чрескожной нефростомии содержит пункционную иглу, проводник, дилататоры тракта и нефростомический дренаж с фиксирующим диском. Процедура выполняется под ультразвуковым или рентгеновским контролем для дренирования почки при гидронефрозе, обструкции мочеточника, пионефрозе. Плановые и экстренные закупки для рентгеноперационных и урологических стационаров. Расходники для дренирования — в разделе катетеры Фолея.

Набор для троакарной цистостомии позволяет создать мочевой свищ (пункцию мочевого пузыря) в обход уретры при невозможности катетеризации: стриктуры уретры, травма, аденома с острой задержкой. Набор включает троакар, дренажную трубку и фиксирующую пластину. Выполняется в экстренном порядке у постели пациента. Расходники для урологических вмешательств — в разделе катетеры Фолея.

Баллонный катетер для маточной тампонады (Bakri Balloon, катетер Жуковского) применяется для механической остановки послеродового маточного кровотечения. Баллон вводится в полость матки и раздувается 250–500 мл физраствора, создавая давление на кровоточащие сосуды. Позволяет выиграть время до хирургического гемостаза или транспортировки. Входит в протоколы ВОЗ по ведению ПРК. Связанные расходники — в разделе катетеры Фолея.

Расходники для гемодиализа включают диализаторы (капиллярные мембраны для очистки крови), магистрали (артериальная и венозная линии), концентраты диализирующего раствора, иглы-фистульные для пункции АВФ. Применяются при хронической почечной недостаточности три раза в неделю. Совместимость зависит от модели аппарата (Fresenius, B.Braun). Расходники для диализа уточняйте у менеджеров в разделе катетеры Фолея.

Гастростомическая трубка (G-tube, PEG-трубка) обеспечивает энтеральное питание пациентам, которые не могут глотать: инсульт, опухоли головы и шеи, неврологические заболевания. Устанавливается через переднюю брюшную стенку эндоскопически (ПЭГ) или хирургически. Диаметр 14–24 Fr; меняется каждые 6–12 месяцев. Внешний фиксатор и расходники к трубке — обязательный регулярный расход. Зонды и расходники для питания — в разделе зонды желудочные.

Катетер дренажный Редона применяется для закрытого активного дренирования послеоперационных ран: удаляет кровь, лимфу и экссудат из полости, предотвращая гематому и серому. Трубка из ПВХ с множеством боковых отверстий соединяется с вакуумным контейнером (гармошкой) объёмом 100–400 мл. Диаметр 7–15 Ch. Устанавливается хирургом через отдельный прокол. Расходники для хирургических ран — в разделе скальпели хирургические.

Одноканальные дренажные трубки — основной тип дренажа для пассивного оттока содержимого из брюшной или плевральной полости, сустава, абсцесса. Мягкий ПВХ не травмирует ткани; боковые отверстия по длине трубки обеспечивают эффективный дренаж. Диаметры 5–40 Ch, длина 30–50 см. Нарезаются хирургом до нужной длины. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.

Двухканальные дренажные трубки имеют основной канал для оттока и дополнительный (ирригационный) канал для промывания полости. Применяются при эмпиеме плевры, перитоните, панкреатических свищах — когда требуется одновременный дренаж и промывание. Диаметр 18–30 Ch. Снижают риск закупорки в сравнении с одноканальными дренажами. Расходники для активного дренирования — в разделе скальпели хирургические.

Т-образная трубка Кера устанавливается в общий желчный проток после холедохотомии для декомпрессии и временного дренирования желчи. Горизонтальное плечо трубки лежит внутри протока, вертикальное выводится через брюшную стенку. Желчь стекает в мешок на животе. Трубку удаляют через 2–3 недели после рентгеноконтрастной проверки. Хирургические дренажи — в разделе скальпели хирургические.

Торакальная дренажная система обеспечивает пассивное или активное дренирование плевральной полости при пневмотораксе, гемотораксе, плевральном выпоте. Одноразовая ёмкость с водяным затвором исключает обратный ток воздуха. Объём 800–2000 мл; соединяется с плевральным катетером 20–36 Fr. Вакуумные системы позволяют регулировать уровень разряжения. Расходники для торакальной хирургии — в разделе скальпели хирургические.

Педиатрические системы закрытого дренирования ран выпускаются с меньшим объёмом вакуумного контейнера (30–100 мл) и тонкими трубками (5–8 Ch), адаптированными к детской анатомии. Применяются при операциях у детей — пластических, ортопедических, торакальных. Важно: создаваемое давление должно быть ниже, чем у взрослых аналогов. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.

Кожный степлер — одноразовый хирургический инструмент, накладывающий скрепки из нержавеющей стали для ушивания длинных операционных ран. Скорость наложения в 3–5 раз выше шва; натяжение ткани минимально. Антистеплер (экстрактор скрепок) удаляет скрепки после заживления без ножниц. Степлер содержит 15–35 скрепок в зависимости от модели. Используется в общей и ортопедической хирургии. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.

Устройства для отрицательного давления (VAC-системы, NPWT) создают контролируемое разряжение в ране через губку и адгезивную плёнку, ускоряя заживление хронических и острых ран. Применяются при диабетической стопе, пролежнях III–IV стадии, послеоперационных расхождениях. Расходники (губки, плёнки, канистры) меняются каждые 48–72 часа. Хирургические расходники для ведения ран — в разделе скальпели хирургические.

Зонды для длительной назогастральной установки изготавливаются из полиуретана или силикона: в отличие от ПВХ-зондов для разовой промывки, они не затвердевают от желудочного сока и могут находиться в теле до 4–6 недель. Тонкие (8–12 Fr) и мягкие — не вызывают пролежней носовых крыльев. Применяются при нейрологических расстройствах глотания, онкологии, после операций. Зонды для длительного питания — в разделе зонды желудочные.

К специализированным зондам относятся: ректальные трубки для отведения газов при парезе кишечника, зонды Блэкмора для тампонады варикозных вен пищевода, дуоденальные зонды для забора содержимого ДПК, назобилиарные дренажи. Каждый тип применяется в специализированных отделениях — гастроэнтерологии, реанимации, эндоскопии. Смотрите все зонды и дренажи в разделе зонды желудочные.

Заглушки (Луэр-Лок, Луэр-Слип), Y-коннекторы и адаптеры для инфузионных линий — малые расходники, без которых невозможна безопасная внутривенная терапия. Заглушки закрывают катетер между инфузиями и заполняются гепарином или физраствором. Y-коннекторы позволяют вводить несколько препаратов без смены катетера. Все соединения — стандарт Luer ISO 80369. Инфузионные расходники — в разделе линии инфузионные.

Перфузионные наборы для аппаратного кровообращения (АИК) включают оксигенатор, магистрали, фильтры, резервуар кардиотомии и кардиоплегические системы. Применяются в кардиохирургии при операциях на открытом сердце. Одноразовые наборы совместимы с конкретными моделями аппаратов искусственного кровообращения Stockert, Terumo, Maquet. Закупаются кардиохирургическими центрами. Расходники для трансфузиологии — в разделе линии инфузионные.

Иглы-бабочки (с крылышками) фиксируются на коже пластырем и используются для кратковременных венепункций — забора крови у тяжёлых пациентов, внутривенных болюсов у детей, флеботерапии. Игла Сельдингера применяется при установке ЦВК и артериальных линий: сначала вводится игла, затем по ней проводится проводник. Размеры 18–25 G. Инъекционные расходники — в разделе иглы.

Инсулиновые шприцы выпускаются объёмом 0,3, 0,5 и 1 мл со встроенными иглами 28–31 G длиной 6–8 мм. Тонкая игла снижает боль при подкожном введении инсулина. Шкала U-100 градуирована в единицах инсулина (1 мл = 100 ЕД). Применяются пациентами с сахарным диабетом и в стационарах эндокринологии. Одноразовые; повторное использование увеличивает риск инфекции. Инъекционные расходники оптом — в разделе иглы.

Ланцеты применяются для прокола кожи пальца с целью получения капиллярной крови для определения уровня глюкозы, гемоглобина, холестерина. Автоматические ланцеты с регулируемой глубиной прокола снижают болезненность. Скарификаторы — одноразовые лезвия для забора крови из мочки уха. Объём крови 1–3 мкл. Поставляются блистерами по 100 шт. Расходники для диагностики — в разделе иглы.

Марлевые бинты — основной перевязочный материал для фиксации повязок, иммобилизации, тампонады и первичной обработки ран. Выпускаются стерильными и нестерильными, шириной 5–20 см, длиной 5–10 м. Нестерильные — для фиксации, стерильные — при смене повязки на открытую рану. Хранятся в сухом месте; срок годности 5 лет. Расходный материал любого ЛПУ и хирургического кабинета. Перевязочные материалы оптом — в разделе скальпели хирургические.

Эластичные бинты создают дозированное компрессионное давление при варикозной болезни, лимфостазе, травмах суставов, после склеротерапии. Компрессионный класс зависит от степени растяжения: короткорастяжимые (< 70%) — для лечения трофических язв, длиннорастяжимые — для профилактики ТГВ. Ширина 8–12 см. Многоразовые — стираются и служат 6–12 месяцев. Перевязочные материалы — в разделе скальпели хирургические.

Медицинские пластыри фиксируют повязки, катетеры, дренажи и электроды на коже. Различают: на нетканой основе (гипоаллергенные), на плёночной основе (прозрачные, влагостойкие), на вспененной основе (мягкие, для чувствительной кожи), цинк-оксидные (для кинезиотейпинга). Ширина 1,25–10 см. Рулонные пластыри нарезаются по длине. Гипоаллергенные варианты обязательны при длительной фиксации. Расходники для перевязок — в разделе скальпели хирургические.

Современные повязки на рану включают: атравматические (силиконовые, не прилипают к ране), абсорбирующие (полиуретановые с гидроколлоидом, удерживают экссудат), серебросодержащие (антибактериальные, при инфицированных ранах), альгинатные (гемостатические, для обильно экссудирующих). Подбираются по типу раны и стадии заживления. Снижают число перевязок в 2–3 раза. Расходники для лечения ран — в разделе скальпели хирургические.

Марлевые салфетки применяются для обработки ран, осушения операционного поля, тампонады. Нетканые аналоги мягче, не оставляют волокон в ране. Выпускаются стерильными (в индивидуальных конвертах) и нестерильными, размерами 5×5, 7,5×7,5, 10×10 см. Рентгеноконтрастные нити в операционных салфетках позволяют обнаружить их при случайном оставлении в полости. Перевязочные расходники — в разделе скальпели хирургические.

Медицинские простыни и пелёнки одноразовые используются на смотровых столах, кушетках, операционных столах — для соблюдения гигиены и предотвращения перекрёстного заражения между пациентами. Нетканый материал 17–40 г/м². Размеры 60×80, 70×200 см. Рулонные с перфорацией экономят расход. Влагостойкие с ламинацией — при процедурах с жидкостями. Расходники для смотровых кабинетов — в разделе скальпели хирургические.

Ватно-марлевые тампоны применяются для тампонады ран, носовых кровотечений, хирургических полостей и при гинекологических манипуляциях. Ватный сердечник обеспечивает объёмную форму, марлевая оболочка удерживает вату и легко захватывается инструментом. Стерильные — для открытых ран, нестерильные — для уборки. Размеры: маленькие (ЛОР), средние, большие (хирургия). Перевязочные расходники — в разделе скальпели хирургические.

ЛОР-тампоны используются для передней и задней тампонады носа при носовых кровотечениях. Выпускаются плоскими и округлыми из марли, а также в виде надувных баллонов (пневматическая тампонада). Пропитанные вазелином — при длительном стоянии снижают травму слизистой при удалении. Задняя тампонада требует специальных плотных тампонов на нити. Расходники для ЛОР-кабинета — в разделе скальпели хирургические.

Трубчатые бинты (Stulpa, Retilast) — трубчатая сетчатая трубка для фиксации повязок на конечностях, голове, паховой области и груди без клея и закрепляющих узлов. Диаметры 1–9 (от пальца до туловища). Фиксирующие бинты из когезивного материала (Coheban) прилипают сами к себе, не к коже — удобны для суставов и копытообразных перевязок. Перевязочные расходники — в разделе скальпели хирургические.

Полимерные ортопедические бинты (ScotchCast, Delta-Cast) пришли на смену гипсу: в 4–6 раз легче, водостойкие, дышащие, рентгенопрозрачные. Термопластичный полиуретановый слой затвердевает при контакте с водой за 3–5 минут. Ширина 7,5–12,5 см; цвета — белый, голубой, красный. Применяются для иммобилизации переломов, фиксации суставов в ортопедии и травматологии. Перевязочные материалы — в разделе скальпели хирургические.

Нитриловые перчатки — основные смотровые перчатки в современной медицине: без латексного протеина (нет аллергии), высокая стойкость к проколу и химическим веществам. Применяются при осмотре пациентов, взятии крови, работе с дезсредствами. Толщина 0,08–0,12 мм; размеры XS–XL. Текстурированные кончики улучшают захват влажных объектов. Поставляются блоками по 100 шт. Перчатки медицинские оптом — уточняйте наличие в разделе скальпели хирургические.

Латексные смотровые перчатки обеспечивают высокую тактильную чувствительность и эластичность при минимальной толщине 0,07 мм. Традиционный выбор для гинекологии, проктологии, стоматологии. Запудренные — легче надеваются, но порошок может вызывать местную реакцию; неопудренные — предпочтительны при аллергоанамнезе. Не применять у пациентов с аллергией на латекс. Перчатки медицинские оптом — в разделе скальпели хирургические.

Виниловые перчатки — бюджетный вариант для работ без риска инфицирования: подготовка пищи для пациентов, уборка непроливных жидкостей, работа с непопадающими в кровь материалами. Низкая прочность на разрыв делает их непригодными для инъекций и операций. Размеры S–L. Не содержат латекс и пластификатор DEHP. Поставляются по 100 шт. Средства защиты персонала оптом — в разделе скальпели хирургические.

Хирургические стерильные перчатки поставляются в индивидуальной упаковке парами, гамма-стерилизованными. Латексные или неопреновые (для аллергиков), анатомической формы с длинными манжетами (до запястья). Толщина 0,18–0,25 мм — прочнее смотровых. Размеры 5,5–9,0 (европейская классификация). Перед надеванием — надевание методом закрытого перчатки во избежание контаминации. Стерильные расходники оптом — в разделе скальпели хирургические.

Трёхслойные хирургические маски фильтруют бактериальные аэрозоли от пациента к персоналу и обратно (фильтрация ≥ 95%, BFE тест). Применяются в операционных, перевязочных, процедурных кабинетах и при ОРВИ-сезоне. Срок ношения одной маски — 2–4 часа. Цветная сторона — наружу, белая — к коже. Поставляются по 50 шт в упаковке. Средства защиты персонала оптом — в разделе скальпели хирургические.

Респираторы FFP2 и FFP3 обеспечивают защиту персонала при работе с туберкулёзными пациентами, при аэрозольгенерирующих процедурах (интубация, бронхоскопия), в инфекционных отделениях. FFP2 фильтрует ≥ 94%, FFP3 ≥ 99% аэрозоля. Клапан выдоха снижает влажность внутри маски при длительном ношении. Обязательны по протоколам противоэпидемической защиты. Средства защиты медперсонала — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые медицинские халаты и защитные комбинезоны применяются в инфекционных боксах, операционных, при работе с биологическим материалом и цитостатиками. Нетканый материал SMS 35–60 г/м² обеспечивает барьер для жидкости. Различают: стандартные (AAMI уровень 1–2), усиленные (уровень 3–4) и высокого давления жидкости. Стерильные — для операционных, нестерильные — для изолятора. Средства защиты персонала — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые бахилы надеваются на обувь при входе в стерильные зоны (операционные блоки, ОРИТ, чистые комнаты), предотвращая занос микрофлоры с подошвы. Полиэтиленовые — бюджетные, для смотровых кабинетов. Нетканые — мягче, не скользят. Бахилы с усиленной подошвой — для влажных полов. Поставляются по 50–100 пар. Расходники для защиты персонала — в разделе скальпели хирургические.

Защитные очки и лицевые щитки применяются при процедурах с риском разбрызгивания биологических жидкостей: аспирация, операции, бронхоскопия, стоматология, работа с дезсредствами. Очки — закрытого типа с боковыми вставками, многоразовые (обеззараживаются) или одноразовые. Лицевые щитки из прозрачного поликарбоната закрывают всё лицо. Совместимы с хирургическими масками и респираторами. Средства защиты персонала — в разделе скальпели хирургические.

Рентгенозащитные фартуки, юбки, жилеты, воротники и очки содержат свинцовый эквивалент 0,25–0,5 мм Pb. Применяются в рентгеновских кабинетах, операционных с ЭОП, ангиографических залах, стоматологии. Обязательны для персонала, работающего в первичном луче. Масса фартука 3–6 кг; для снижения нагрузки — подвесные системы и юбки с разделением. Проходят ежегодный контроль защитных свойств. Расходники для рентгенологии — в разделе скальпели хирургические.

Кожные антисептики уничтожают патогенную микрофлору на руках персонала и коже пациента перед инъекциями, операциями, перевязками. Основные действующие вещества: изопропиловый спирт 70%, хлоргексидин 0,5–4%, йод повидон. Кожные антисептики для рук сертифицированы по EN 1500 (гигиеническая дезинфекция) и EN 12791 (хирургическая дезинфекция). Расходники для инфекционного контроля — в разделе скальпели хирургические.

Жёсткие контейнеры-иглосборники для безопасной утилизации игл, скальпелей и другого острого инструментария. Исключают травму персонала при утилизации. Объём 0,5–30 л. Материал — ударопрочный полипропилен. Цвет жёлтый = медотходы класс Б по СанПиН. Жёсткий корпус исключает прокол при переносе. Заполняется на 3/4, после чего закрывается и передаётся на утилизацию. Расходники для безопасного обращения с отходами — в разделе скальпели хирургические.

Пакеты для медицинских отходов маркируются по классу: жёлтые — класс Б (инфицированные отходы операционных, перевязочных, ОРИТ), красные — класс В (особо опасные инфекции). Изготовлены из полиэтилена повышенной прочности 30–70 мкм. Объём 10–120 л. Завязываются пластиковыми стяжками, маркируются и передаются специализированным организациям по утилизации. Обязательная закупка для любого ЛПУ. Расходники для утилизации отходов — в разделе скальпели хирургические.

Контейнеры для сбора биоматериала применяются в гистологии, цитологии и патоморфологии: биоптаты, операционный материал, соскобы. Завинчивающаяся крышка обеспечивает герметичность при транспортировке. Объём 30–2000 мл; материал — полипропилен, устойчивый к формалину. Стандартные диаметры горловины 53 и 63 мм. Поставляются пустыми (без формалина). Расходники для лабораторий и операционных — в разделе скальпели хирургические.

Впитывающие пелёнки (абсорбирующие подстилки) защищают постельное бельё и матрасы при недержании мочи, после операций и в паллиативном уходе. Верхний слой — мягкий нетканый материал, удерживающий влагу внутри. Объём поглощения 750–1500 мл. Размеры 60×60, 60×90, 90×180 см. Одноразовые — меняются по мере наполнения или каждые 4 часа. Расходники для паллиативной помощи — в разделе скальпели хирургические.

Пакеты для паровой и газовой стерилизации обеспечивают сохранность стерильности инструментов до момента вскрытия. Бумажно-плёночные пакеты (Sterimed, Wipak) пропускают пар, но задерживают микроорганизмы. Индикаторная полоска меняет цвет после завершения цикла. Заваривают термосваркой или самоклеющимися закрытием. Хранение стерильного пакета — до 1 года. Расходники для стерилизации в ЦСО — в разделе скальпели хирургические.

Стерилизационные контейнеры (биксы) — многоразовые металлические или пластиковые боксы для паровой стерилизации инструментов и материалов. Перфорированные стенки обеспечивают прохождение пара, фильтровальный вкладыш задерживает микроорганизмы после стерилизации. Размеры по диаметру 14–46 см. Плановая замена фильтра — после каждого цикла или раз в 6 месяцев. Расходники для ЦСО и операционных — в разделе скальпели хирургические.

Дезинфицирующие средства для поверхностей, оборудования и инструментов применяются в рамках режима инфекционного контроля ЛПУ. Альдегидные (Сайдекс, Глутарикс) — высокого уровня дезинфекции для эндоскопов. Четвертичные аммониевые (Аламинол) — для поверхностей. Хлорактивные (Жавель) — для биологических загрязнений. Перекисные — для чистых помещений. Выбор препарата зависит от объекта обеззараживания. Расходники для дезинфекции — в разделе скальпели хирургические.

Химические и биологические индикаторы подтверждают, что параметры стерилизационного цикла (температура, время, давление пара) были достигнуты. Класс 1–6 по ISO 11140: от простого индикатора использования (класс 1) до интегратора полного цикла (класс 6). Споровые тесты (класс 5) — золотой стандарт подтверждения стерильности. Обязательный расход ЦСО любого ЛПУ. Расходники для контроля качества стерилизации — в разделе скальпели хирургические.

Дезинфекционные коврики (барьерные коврики) пропитаны дезраствором и располагаются при входе в чистые зоны (ОРИТ, операционный блок, роддом). Обувь персонала обеззараживается при прохождении через коврик. Поддон из ПВХ с ячеистым вкладышем из пенополиэтилена. Заправляется раствором хлора или ЧАС. Меняется ежедневно или по мере высыхания. Расходники для дезинфекции — в разделе скальпели хирургические.

Аэрозольная (туманная) дезинфекция применяется для обеззараживания операционных, перевязочных и боксов после инфекционных пациентов. Специальный генератор тумана распыляет перекись водорода или ЧАС до мелкодисперсного аэрозоля, проникающего в труднодоступные места. Время экспозиции 30–60 минут. Эффективна против C. diff и мультирезистентных патогенов. Расходники для дезинфекции помещений — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые гинекологические зеркала исключают риск перекрёстного заражения ВПЧ, хламидиозом и другими ИППП при осмотре. Выполнены из прозрачного полистирола — врач видит шейку матки без искажений. Размеры S/M/L. Фиксирующий винт или защёлка удерживают лопасти в раскрытом положении. Применяются в гинекологических кабинетах, женских консультациях, стационарах. Расходники для гинекологического осмотра — в разделе скальпели хирургические.

Смотровой набор для гинеколога включает: зеркало одноразовое, пеленку одноразовую, перчатки, шпатель для взятия мазка (Эйра), цитощётку (Cervex-Brush). Всё необходимое для одного осмотра — в одной упаковке. Исключает разрозненную комплектацию и экономит время подготовки. Поставляются по 25–50 наборов в коробке. Расходники для смотровых кабинетов — в разделе скальпели хирургические.

Текущий расход гинекологического кабинета включает: шпатели Эйра и Эйра-Айра для взятия мазка, цитощётки Cervex-Brush, предметные стёкла, флаконы-транспортеры для ПАП-теста, наборы для биопсии эндометрия (пайпель), тест на ВПЧ. Всё это расходуется при каждом визите пациентки. Поставляются упаковками по 50–100 штук. Расходники для гинекологического кабинета — в разделе скальпели хирургические.

Гинекологический базовый инструментарий включает: щипцы пулевые (для фиксации шейки матки), маточный зонд, расширители Гегара (набор 4–17), кюретки для выскабливания, ложки Симпсона, конизационные ножи. Многоразовые инструменты подлежат стерилизации после каждого применения. Одноразовые версии пулевых щипцов и расширителей снижают риск инфекции. Расходники и инструменты для гинекологии — в разделе скальпели хирургические.

Автоматические тонометры измеряют АД на плече или запястье без участия медработника: пациент нажимает кнопку и получает результат. Точность соответствует клиническому стандарту при правильном положении манжеты. Применяются в кабинетах врача, палатах и на дому. Память на 30–120 измерений. Индикатор аритмии предупреждает о нерегулярном ритме. Бренды: Omron, Microlife, AND. Диагностическое оборудование — в разделе анестезиология и реанимация.

Стетоскопы применяются для аускультации сердца, лёгких, кишечника и сосудов. Двусторонняя головка (мембрана + колокол) позволяет слышать как высокие (сердечные тоны), так и низкие частоты. Кардиологические стетоскопы (Littmann Classic III) имеют настраиваемую диафрагму. Длина трубки 55–72 см. Педиатрические — с меньшей головкой 3,2 см. Необходим каждому врачу и медсестре процедурной. Диагностические расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

Пульсоксиметр измеряет сатурацию кислорода крови (SpO₂) и ЧСС неинвазивно через кожу пальца или мочку уха. Норма SpO₂ > 95%; значения < 90% требуют экстренного кислорода. Применяются в ОРИТ, хирургии, анестезиологии, скорой помощи и у пациентов с ХОБЛ дома. Клипсовые (портативные) — для пальца, стационарные — у постели больного. Дисплей: цифровая и плетизмографическая кривая. Расходники и мониторинг — в разделе анестезиология и реанимация.

Глюкометр измеряет концентрацию глюкозы в капиллярной крови за 5 секунд. Применяется пациентами с диабетом для самоконтроля и медперсоналом для контроля гликемии в стационаре. Требует тест-полосок, ланцетов и системы записи результатов. Важно: тест-полоски совместимы только с прибором той же торговой марки. Госпитальные глюкометры (One Touch Verio, Accu-Chek Inform II) сертифицированы для ИКТ-протоколов. Расходники для диабетологии — в разделе иглы.

Тест-полоски — расходный материал к глюкометру: каждое измерение требует одной полоски. Ферментный слой реагирует с глюкозой крови, давая электрохимический сигнал. Срок годности после вскрытия флакона — 3 месяца. Полоски строго совместимы с прибором одного производителя. Поставляются флаконами по 25, 50 и 100 шт. Постоянный расход при самоконтроле: 2–4 полоски в день. Расходники для самоконтроля гликемии — в разделе иглы.

Спирометр измеряет объёмы и скорости воздушного потока при дыхании: ОФВ1, ФЖЕЛ, ПСВ — ключевые показатели при ХОБЛ, бронхиальной астме, мониторинге операционного риска. Портативные спирометры — для кабинета терапевта; стационарные — для функционального отделения. Одноразовые мундштуки (36 мм) обязательны для каждого пациента. Спирометрия входит в стандарт обследования при ХОБЛ. Расходники для диагностики — в разделе анестезиология и реанимация.

Электронные подмышечные термометры измеряют температуру за 60 секунд с точностью ±0,1°C. Ушные (тимпанические) инфракрасные — за 1–2 секунды (предпочтительны в педиатрии). Бесконтактные лобные — для экспресс-скрининга потока пациентов без прикосновения. Ректальные — референтный метод у новорождённых. Каждый тип — под конкретный клинический сценарий. Сменные одноразовые чехлы для ушного термометра — обязательный расход. Расходники для диагностики — в разделе анестезиология и реанимация.

Одноразовые самоклеящиеся ЭКГ-электроды (Ag/AgCl с гидрогелем) обеспечивают стабильный электрический контакт с кожей для регистрации 12-канальной ЭКГ или длительного мониторинга (Холтер). Гидрогель создаёт низкоимпедансный контакт без шаблонного раздражения. Размеры: взрослые 44×45 мм, педиатрические 25×25 мм. Меняются ежесуточно при длительном мониторинге. Расходники для ЭКГ и мониторинга — в разделе анестезиология и реанимация.

Контактный гель для УЗИ заполняет воздушный зазор между датчиком и кожей, обеспечивая акустическую передачу ультразвука. Гипоаллергенный, не содержит спирта и латекса. Консистенция: стандартная (для большинства исследований) и густая (для вертикальных поверхностей). Гель для ЭхоКГ — особо прозрачный. Убирается салфеткой. Флаконы 250 и 5000 мл (для процедурных кабинетов). Расходники для диагностических кабинетов — в разделе анестезиология и реанимация.

Электрокардиографы регистрируют электрическую активность сердца в 12 отведениях. Портативные (Mindray, Schiller) подходят для кабинета терапевта и кардиолога, стационарные — для ОРИТ и плановой диагностики. Важные характеристики: автоматическая расшифровка ЭКГ, передача данных в МИС, встроенный принтер. Расходники: бумага для ЭКГ, электроды, гель. Диагностическое оборудование — в разделе анестезиология и реанимация.

Прикроватные мониторы пациента непрерывно отслеживают ЧСС, АД, SpO₂, ЧД, ЭКГ и температуру. Тревоги при выходе параметров за границы немедленно оповещают персонал. Применяются в ОРИТ, кардиологии, операционных, в послеоперационных палатах. Расходники: одноразовые манжеты АД, датчики SpO₂, ЭКГ-электроды, датчики температуры. Расходники для мониторинга — в разделе анестезиология и реанимация.

Холтеровский монитор — носимый регистратор ЭКГ, непрерывно записывающий электрокардиограмму в течение 24–48 часов в обычном режиме жизни пациента. Применяется для выявления пароксизмальных аритмий, которые не выявляются в покое. Расходники: одноразовые ЭКГ-электроды (сменяются каждые сутки мониторинга), флэш-карты, батарейки. Программное обеспечение анализирует запись. Расходники для Холтера — в разделе анестезиология и реанимация.

Небулайзер превращает жидкий лекарственный раствор в аэрозоль для ингаляционного введения в дыхательные пути. Компрессорные небулайзеры — самые доступные; меш-небулайзеры — бесшумные, быстрые, подходят для детей. Применяются при бронхиальной астме, ХОБЛ, ларинготрахеите, муковисцидозе. Одноразовые маски и мундштуки обязательны для каждого пациента. Расходники для ингаляционной терапии — в разделе анестезиология и реанимация.

CPAP-аппараты поддерживают постоянное положительное давление в дыхательных путях при синдроме ночного апноэ. BiPAP — с двумя уровнями давления (вдох/выдох) — применяется при ХОБЛ, гиповентиляции, остром респираторном дистрессе. Расходники: маски (назальные, полнолицевые, назальные канюли-подушки), увлажнители, фильтры, шланги. Маски меняются каждые 6 месяцев, фильтры — ежемесячно. Расходники для НВЛ — в разделе маски кислородные.

Физиотерапевтические аппараты применяются в реабилитации и лечении: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ. Снижают воспаление, боль, ускоряют заживление. Расходники: электроды многоразовые (губчатые прокладки, резиновые пластины), одноразовые электроды для ЭМС, гели-проводники. Плановые закупки для физиотерапевтических отделений. Диагностические и терапевтические расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

Ультрафиолетовые лампы (бактерицидные облучатели) применяются для дезинфекции воздуха и поверхностей в процедурных, перевязочных, боксах. Открытые облучатели — при отсутствии людей, рециркуляторы — при присутствии. Мощность 15–60 Вт. Ресурс лампы 8000 часов; требует замены. Применяются также для фотолечения псориаза (УФ-Б 311 нм). Расходники для дезинфекции — в разделе скальпели хирургические.

Аппараты прессотерапии создают последовательное пневматическое давление на конечности, стимулируя венозный отток и лимфодренаж. Применяются при лимфостазе, варикозной болезни, послеоперационных отёках, в спортивной медицине. Одноразовые гетры и манжеты — расходный материал на каждого пациента; многоразовые — обеззараживаются после использования. Расходники для физиотерапии — в разделе анестезиология и реанимация.

Вакуумные пробирки (Vacuette, BD Vacutainer) с предустановленным разряжением обеспечивают стандартный объём забора крови 2–10 мл. Цвет крышки определяет наполнитель: красная — без добавок (биохимия), фиолетовая — ЭДТА (ОАК), голубая — цитрат натрия (коагулограмма), зелёная — гепарин (газы крови). Одноразовые, стерильные. Совместимы с иглами-держателями Luer или специальными адаптерами. Расходники для лаборатории — в разделе иглы.

К общелабораторным расходникам относятся: предметные стёкла и покровные стёкла для микроскопии, пробирки Эппендорфа (1,5 и 2 мл), наконечники к пипеткам, планшеты для ИФА, петли микробиологические, чашки Петри. Применяются в клинической, бактериологической и гистологической лабораториях. Стерильные варианты — для посевов, нестерильные — для рутинной аналитики. Лабораторные расходники оптом — в разделе иглы.

Медицинские микроскопы применяются в клинической, бактериологической и гистологической лабораториях: анализ мочевого осадка, мазков крови, посевов, биоптатов. Бинокулярные с объективами ×10–×100 (масляная иммерсия). Фазовый контраст — для живых клеток. Одноразовые предметные стёкла, покровные стёкла, иммерсионное масло — постоянный расход. Расходники для лаборатории — в разделе иглы.

Лабораторные центрифуги разделяют кровь на компоненты (сыворотка, плазма, клеточная масса), осаждают осадок мочи. Скорость 3000–15000 об/мин. Расходники: одноразовые центрифужные пробирки 10–50 мл. Аналитические весы применяются для взвешивания навесок реагентов. Класс точности 0,0001 г — для точных аналитических работ. Лабораторные расходники — в разделе иглы.

Медицинские аптечки первой помощи комплектуются по СанПиН для оснащения рабочих мест, транспортных средств, учебных заведений, производств. Стандартный состав: жгут, бинт марлевый стерильный, бинт нестерильный, перчатки, ИВЛ-маска, ножницы, плёнка-клапан. Работодатель обязан обеспечить аптечкой каждое рабочее место с 1+ сотрудником. Расходники для комплектации — в разделе скальпели хирургические.

Медицинские сумки и укладки применяются на скорой помощи, в ФАП, у выездных медработников и в смотровых кабинетах. Укладка анестезиолога, укладка акушерки, укладка реаниматолога — стандартизированные наборы с определённым составом. Сумки из водонепроницаемой ткани с отделениями и жёстким вкладышем. Маркировка по медицинским стандартам. Комплектация расходниками — в разделе скальпели хирургические.

Аптечки для учреждений (детские сады, школы, промышленные предприятия, транспортные компании) комплектуются согласно приказам и СанПиН: разные требования по составу в зависимости от типа учреждения и числа работников. Обязательный минимум: перевязочный материал, жгут, перчатки, НПА, инструкция. Корпус — пластиковый чемоданчик с замком и ручкой. Перезаполняемые расходники — в разделе скальпели хирургические.

Инкубаторы для новорождённых (кувез) создают управляемую термонейтральную среду для недоношенных и тяжелобольных новорождённых: температура 32–37°C, влажность до 90%, подача кислорода. Транспортные инкубаторы используются при межгоспитальном переводе. Расходники: фильтры, датчики температуры кожи, кислородные шланги, матрасики. Медицинское оборудование неонатологии — в разделе трубки эндотрахеальные.

К специфическим расходникам неонатологии относятся: пупочные катетеры (артериальные и венозные для пуповинных сосудов), назогастральные зонды неонатальные (4–6 Fr), ЭТ трубки 2,0–3,0 мм, кислородные канюли неонатальные, датчики SpO₂ с мягкой фиксацией, электроды ЭКГ для кожи новорождённого. Все изделия педиатрических размеров с минимальной жёсткостью. Расходники для новорождённых — в разделе трубки эндотрахеальные.

Ультразвуковые аппараты применяются в диагностике органов брюшной полости, сердца, сосудов, плода, суставов и мягких тканей. Портативные (POCUS, point-of-care) — у постели пациента и в экстренной медицине; стационарные эксперт-класса — для детальных исследований. Расходники: гель для УЗИ, одноразовые чехлы на датчики для биопсии и трансвагинального исследования. Расходники для УЗИ — в разделе анестезиология и реанимация.

Одноразовые защитные чехлы на ультразвуковые датчики применяются при инвазивных и полостных исследованиях (трансвагинальное УЗИ, эндоректальное, УЗИ-контроль при биопсии). Стерильные чехлы — для интраоперационного УЗИ. Длина 40–60 см; материал — латекс или нитрил (аллергобезопасные). В комплекте — пакет геля. Меняются для каждого пациента. Расходники для диагностических кабинетов — в разделе анестезиология и реанимация.

Инвалидные коляски обеспечивают мобильность пациентов с ограничениями опорно-двигательного аппарата. Активные (лёгкие складные) — для самостоятельного передвижения; пассивные — для транспортировки; прогулочные — с откидной спинкой и подножками. Ширина сиденья 38–50 см. Антиопрокидные ролики, тормоза, подлокотники со съёмом — обязательный базовый набор. Оборудование для реабилитации — в разделе анестезиология и реанимация.

Ходунки и трости применяются при нарушениях равновесия, после переломов, инсультов, эндопротезирования для частичной разгрузки конечности. Ходунки передние — стандартные и роллаторы (с колёсами и тормозами). Трость — четырёхопорная или с Т-образной ручкой. Подбираются по высоте: ручка на уровне лучезапястного сустава при опущенной руке. Расходники и вспомогательные устройства — в разделе анестезиология и реанимация.

Ортезы фиксируют, разгружают или корригируют суставы при растяжениях, нестабильности, после операций. Ортезы на коленный сустав (жёсткие, полужёсткие, мягкие шарнирные); на голеностоп (AFO, при спастичности); на лучезапястный (при туннельном синдроме, переломе). Подбираются по размеру и степени поддержки. Мягкие ортезы — ежедневный расход в травматологии. Ортопедические расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

Медицинские бандажи поддерживают и разгружают позвоночник, суставы и брюшную стенку. Пояснично-крестцовые бандажи — при остеохондрозе, грыжах, радикулопатии. Послеоперационные абдоминальные бандажи — после кесарева, лапаротомии. Дородовые бандажи — для разгрузки позвоночника при беременности. Плечевые, копчиковые, паховые — для специфических состояний. Ортопедические расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

Иммобилизирующие шины применяются для временной фиксации переломов на догоспитальном этапе (шины Крамера, вакуумные шины) и в лечебном периоде (лангеты, ортезы-шины). Шины Крамера — проволочные моделируемые, стандарт скорой помощи. Вакуумные — мягкие, принимают форму конечности при удалении воздуха. Шина Белера — для голени и бедра. Расходники для иммобилизации — в разделе анестезиология и реанимация.

Костыли полностью исключают нагрузку на нижнюю конечность при переломах, после артропластики, при травмах. Подмышечные — для кратковременного использования (больший комфорт при переносе веса); локтевые (канадки) — для длительного, нагрузка на запястье. Высота регулируется по росту. Нескользящие наконечники — обязательно заменять при износе. Реабилитационные устройства — в разделе анестезиология и реанимация.

Отоскоп применяется для осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки при подозрении на отит, серную пробку, перфорацию. Диагностическая воронка освещает слуховой проход встроенной подсветкой; сменные воронки разного диаметра (2,5; 3,5; 4 мм) обеспечивают гигиену. Одноразовые воронки — для каждого пациента. Пневматический отоскоп позволяет оценить подвижность барабанной перепонки. Расходники для ЛОР-кабинета — в разделе скальпели хирургические.

Диагностический набор ЛОР-врача включает: отоскоп, риноскоп, носоглоточное зеркало, шпатель для осмотра ротоглотки, лобный рефлектор. Комплектуется в настольном или настенном блоке с зарядкой. Одноразовые шпатели и воронки — регулярный расход. Стандартный набор для первичного осмотра в поликлинике или приёмном покое. Расходники для ЛОР — в разделе скальпели хирургические.

Регулярные расходники ЛОР-кабинета: шпатели одноразовые (дерево или пластик, 150 шт), воронки ушные одноразовые, тампоны ЛОР, турунды, нитки для задней тампонады, физраствор для промывания, ушные капли-контейнеры. Высокоротационный расход — при большом потоке пациентов (50–100 в день). Приёмный ЛОР-кабинет расходует шпатели со скоростью 50–80 штук в день. Расходники ЛОР оптом — в разделе скальпели хирургические.

ЛОР-комбайн (диагностический блок) объединяет в одном настольном устройстве: отоскоп, риноскоп, офтальмоскоп и шпатель — с единой рукоятью и системой зарядки. Применяются в поликлиниках, приёмных покоях, педиатрических отделениях для комплексного осмотра. Экономит место и унифицирует расходные воронки и ручки. Расходники совместимы со всеми головками комплекта. Диагностическое оборудование — в разделе скальпели хирургические.

Офтальмоскоп применяется для осмотра глазного дна: сетчатки, диска зрительного нерва, сосудов — при диабетической ретинопатии, глаукоме, гипертонической болезни. Прямой офтальмоскоп — портативный, для поликлинического осмотра. Бинокулярный непрямой — для детального осмотра периферии сетчатки. Аккумуляторные модели — удобны при обходах палат. Расходники для офтальмологии — в разделе анестезиология и реанимация.

Расходники офтальмологического кабинета включают: глазные полоски Ширмера (тест слёзопродукции), флюоресцеиновые полоски (окраска роговицы), внутриглазные кольца, скарификаторы для конъюнктивы, одноразовые апланационные насадки для тонометра. При операциях: вискоэластики (гиалуроновая кислота), ирригационные растворы, одноразовые ножи-кератомы. Расходники для офтальмологии — в разделе анестезиология и реанимация.

Тонометры для измерения ВГД (внутриглазного давления) применяются при глаукоме: бесконтактный (пневмотонометр, не требует анестезии — скрининг) и контактный апланационный Гольдмана (золотой стандарт точности при детальном обследовании). Одноразовые сменные насадки апланационного тонометра — расходный материал при каждом измерении. Капли для местной анестезии и флюоресцеин — обязательные расходники. Диагностические расходники — в разделе анестезиология и реанимация.

Базовый набор стоматолога включает одноразовые и многоразовые инструменты: зеркала, зонды, серповидные экскаваторы, пинцеты. Одноразовые карпульные иглы для анестезии (27–30 G), слюноотсосы, слюнные канюли, ватные ролики — расходный материал каждого приёма. Боры (турбинные, угловые) — расходник с ресурсом 10–15 использований. Расходники для стоматологии — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые расходники стоматологического кабинета: нагрудники (фартуки для пациента), чехлы на светильник, пакеты на воздуховод, стаканы бумажные, перчатки нитриловые, маски. Поставляются блоками — экономия при оптовой закупке. Использование одноразовых чехлов снижает время дезинфекции оборудования. Стоматологические расходники оптом — в разделе скальпели хирургические.

Анатомические модели и муляжи применяются для обучения медицинского персонала, студентов медвузов, а также при объяснении диагнозов пациентам. Модели сердца, лёгких, таза, позвоночника — разборные, для изучения анатомии. Муляжи ран, ожогов, переломов — для обучения оказанию помощи. Материал: высококачественный ПВХ с детализацией. Учебные расходники и модели — в разделе скальпели хирургические.

Медицинские тренажёры-фантомы воспроизводят клинические сценарии для отработки практических навыков без риска для пациентов: фантом для интубации (голова с гортанью), фантом для катетеризации мочевого пузыря, торс для СЛР (CPR Manikin), симулятор для пункций. Используются в аккредитационных центрах, медвузах, центрах симуляционного обучения. Расходники к фантомам (смазка, сменные детали) — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые скальпели или сменные лезвия к многоразовым ручкам — основной режущий инструмент хирургии. Лезвия № 10, 11, 15, 22 — для разных типов разрезов: прямые, «живот», изогнутые, малые. Ручки Bard-Parker № 3 и 4. Одноразовые скальпели с защитным колпачком снижают риск контактной травмы персонала. Поставляются стерильными в индивидуальной упаковке. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.

Общехирургический набор включает: зажимы Кохера и Москито, иглодержатели Хегара и Матье, ножницы Мейо и Метценбаума, пинцеты хирургические и анатомические, крючки Фарабефа, зеркала брюшные. Многоразовые — из нержавеющей стали, стерилизуются в ЦСО. Одноразовые версии зажимов доступны для выездных и полевых условий. Стандартный набор формируется под тип операции. Хирургические инструменты оптом — в разделе скальпели хирургические.

Троакары создают доступ в брюшную или грудную полость для введения лапароскопических инструментов. Диаметр 5, 10, 12 мм — под разные инструменты. Одноразовые с лезвийным или оптическим стилетом — снижают риск повреждения внутренних органов при введении. Многоразовые — экономичнее при большом объёме плановой лапароскопии. Баллонный фиксатор удерживает троакар в правильном положении. Расходники для лапароскопии — в разделе скальпели хирургические.

Аноскоп применяется для осмотра анального канала и нижней части прямой кишки (первые 5–7 см) — диагностика геморроя, анальных трещин, папиллом. Ректоскоп позволяет осмотреть прямую кишку до 25–30 см. Одноразовые пластиковые аноскопы исключают перекрёстный риск и не требуют стерилизации. Многоразовые металлические — дезинфицируются в глутаровом альдегиде. Расходники для проктологии — в разделе скальпели хирургические.

Лапароскопические инструменты работают через троакары и позволяют выполнять операции через 3–4 разреза по 5–12 мм вместо большого лапаротомного доступа: холецистэктомия, аппендэктомия, грыжесечение, гинекологические операции. Одноразовые зажимы, диссекторы, ирригатор-аспиратор, эндопетли, клипаппликаторы и клипсы — расходный материал каждой операции. Расходники для эндоскопической хирургии — в разделе скальпели хирургические.

Электрохирургические аппараты (ЭСА) применяют высокочастотный ток для рассечения тканей и коагуляции кровоточащих сосудов. Монополярный режим — для большинства открытых и лапароскопических операций; биполярный — для точечной коагуляции в нейро- и офтальмохирургии. Расходники: одноразовые карандаши-электроды, нейтральные электроды (пациентные пластины), биполярные пинцеты. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.

Одноразовые монополярные карандаши (электрохирургические пенсилы) с кнопкой cut/coag — расходный материал каждой операции. Съёмный наконечник-лопатка или крючок режет или коагулирует ткань. Одноразовый нейтральный электрод (пациентная пластина) прикрепляется к бедру для замыкания цепи. Замена наконечников по мере нагара. Карандаши с аспирацией дыма — обязательны при хирургии online. Расходники для ЭСА — в разделе скальпели хирургические.

Биполярные пинцеты и зажимы работают между двумя браншами инструмента — без нейтрального электрода. Точечная коагуляция без разогрева окружающих тканей: незаменимы в нейрохирургии, офтальмохирургии, пластической хирургии. Одноразовые биполярные форсепсы — для каждой операции. Многоразовые инструменты требуют стерилизации. Биполярные коагуляторы — в разделе скальпели хирургические.

Линейные сшивающие аппараты (стаплеры) накладывают двойной ряд скрепок и одновременно рассекают ткань — применяются при резекциях желудка, кишечника, лёгкого, при бариатрических операциях. Одноразовые аппараты (TA, GIA) или многоразовые рукоятки с одноразовыми кассетами. Кассеты цветовые по толщине ткани: белая (2,5 мм, сосуды), синяя (3,5 мм, кишечник), зелёная (4,8 мм, лёгкое). Расходники для стаплерной хирургии — в разделе скальпели хирургические.

Кассеты к линейным и циркулярным сшивающим аппаратам — расходный материал каждой операции. Совместимость строго по производителю и серии: Ethicon (Echelon), Medtronic (Endo-GIA), Covidien. Цвет кассеты = высота скрепки = тип ткани. Артикуляционные кассеты позволяют работать в труднодоступных анатомических зонах. Плановая закупка для центров плановой хирургии — ключевой расходный материал. Расходники для стаплерной хирургии — в разделе скальпели хирургические.

Рассасывающийся шовный материал (Викрил, ПДС, Монокрил, Сафил) используется для ушивания внутренних тканей, которые не требуют снятия швов: брюшина, мышцы, подкожная клетчатка, кишечные анастомозы, акушерство. Срок рассасывания: Монокрил — 90–120 дней, ПДС — 180–210 дней, Викрил — 60–90 дней. Игла аtraumatic входит в комплект: колющая, режущая, затупленная. Шовный материал оптом — в разделе скальпели хирургические.

Нерассасывающийся шовный материал (Нуролон, Мерсилен, пролен, шёлк) применяется там, где ткань должна удерживаться постоянно или до снятия: кожные швы, сосудистые анастомозы, фиксация имплантатов, нейрохирургия. Пролен (полипропилен) — для сосудистой хирургии. Шёлк — для желудочно-кишечных анастомозов (традиционный) и хирургии зубочелюстной системы. Диаметры 10/0–1. Шовный материал для операционных — в разделе скальпели хирургические.

Тканевые клеи (Dermabond, Histoacryl) применяются вместо кожных швов при небольших ровных ранах: детских травмах, порезах, после лапароскопических разрезов. Цианоакрилатный клей полимеризуется за 30 секунд, удерживает края раны до заживления (7–10 дней) и самостоятельно отшелушивается. Не требует анестезии и снятия. Внутренние тканевые клеи (Tisseel — фибриновый) — для гемостаза в паренхиматозных органах. Хирургические расходники — в разделе скальпели хирургические.